基層衛生健康服務如何便民惠民
基層醫療機構標準化建設完成率100%、每天都有長三角名醫來嘉坐診……昨天，嘉興召開城鄉融合推動基層衛生普惠均衡新聞發布會，就嘉興統籌推進城鄉衛生一體化融合發展等內容進行介紹，并回答了市民關心的問題。
健康是滿足人民對美好生活向往的重要保障，基層衛生是守護人民健康的首道屏障。當前，嘉興不斷擦亮“城鄉融合看嘉興”金名片，加快優質醫療衛生資源有序擴容和均衡布局，推動重心下移、資源下沉，讓廣大城鄉居民就近享有更加公平可及、系統連續的健康服務。
“以前做口腔CT要去市區大醫院，現在衛生院就能做。”“村里就有衛生室，不遠處就是鎮衛生院，看病很方便！”說起秀洲區洪合鎮衛生院這些年的變化，周圍的村民贊不絕口。
經過20年標準化建設的深入推進，如今的洪合鎮衛生院發生了翻天覆地的變化：占地面積擴大至14.6畝，床位數增至70張，醫技人員增加到152人，引進口腔CT、電子胃腸鏡……此外，衛生院下屬10個村衛生室的業務用房面積均達到150平方米以上。
實際上，洪合鎮衛生院只是嘉興推動基層醫療機構標準化建設的一個縮影。記者從發布會獲悉，目前全市新（改、擴）建鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）16家，村衛生室（社區衛生服務站）100余家；75家基層醫療機構全部完成標準化建設，708家村衛生室（社區衛生服務站）規范化率達100%。
為了打通全市各級醫療機構間數據壁壘，嘉興早在2011年就建立了衛生信息資源數據中心和健康信息服務平臺，實現全市醫療機構健康數據實時貫通，推動縣域臨檢、影像、病理、心電、消毒供應等五大中心全覆蓋。此外，嘉興還在全省率先實現116家醫療機構醫學檢查檢驗互認，2021年以來累計互認433.3萬項次，節約檢查檢驗費用1.21億元。
人才隊伍是支撐基層發展壯大的重要力量。一直以來，嘉興都十分注重基層人才隊伍建設，出臺相關支持文件，累計“訂單式”招錄2369名大學生。同時，實施青年人才“成長計劃”，推行“導師制”帶教幫扶，實施鄉村醫生退出機制，涌現一批深受群眾歡迎的基層醫生，也實實在在提升了老百姓對基層醫療服務的滿意度。
“平湖9家基層醫療機構有‘嘉興市基層特色專科（專病）培育’項目16個，廣陳的皮膚科、中醫婦科，新埭的中西醫結合肛腸科，新倉的中醫內科、中西醫結合疼痛科，獨山港的兒科，都有了一定知名度。皮膚科等專科還吸引了很多周邊地區的百姓來就醫，有時一號難求。”平湖市衛生健康局黨委書記、局長王曉平在會上介紹，一直以來，平湖的鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）根據“百姓需要什么，我們有什么、能干什么”，開展差異化的特色專科（專病）建設。2024年，平湖市基層醫療機構特色專科（專病）就診人次約占門急診就診人次的15.1%。
其實，像這樣擁有“一技之長”的基層醫療機構在嘉興還有很多。為了促進全域醫療服務水平同步提升，全市不僅培育了涵蓋中醫、康復等領域的58個市級基層特色專病（專科），還廣泛建立專科聯盟，組建以市級醫院為龍頭、跨地區跨層級的13個專科聯盟，進一步夯實基層醫療服務能力。
不僅如此，嘉興組建了以市級醫院為龍頭的城市醫聯體4個，建立縣域醫共體13個，金年會覆蓋全部鎮（街道）基層醫療機構，通過專家下沉坐診、手術、帶教等方式，提升基層服務能力，讓優質醫療資源觸手可及。
除了有機整合內部資源外，嘉興還不忘拓寬視野，積極引進外部資源，主動融入長三角一體化發展國家戰略，推動市、縣兩級公立醫院全面實施“名醫到嘉”工程，與長三角名醫名院建立合作關系。現在，每天都有滬杭等地的知名專家跨城來嘉興坐診，外地名醫也可以通過“5G+AR”智慧云診療支持系統，以“第一視角”為基層病患提供診斷服務。
健康評估、康復指導、家庭護理、預約轉診、無償上門……在嘉興，有一群社區家庭醫生，扮演著轄區居民健康守護者與貼心顧問的角色。
記者從發布會獲悉，目前全市已組建家庭醫生團隊988個，常態化簽約服務235萬人。“我們團隊有全科醫生、社區護士、中醫師等各類醫學專業人才，會針對居民的不同健康狀況和需求制定個性化簽約服務包。”李董良是南湖區新嘉街道社區衛生服務中心的一名全科醫生，也是家庭醫生簽約服務團隊的隊長。新嘉街道常住人口有6.5萬人，其中65歲以上老年人占比達20%，如何提供更專業、更便捷、更暖心的服務，是李董良和團隊一直思考的問題。“我們不斷提升業務本領，學習‘小針刀’等技術，堅持送醫上門，在提供健康服務的同時，盡力為居民排憂解難。”
在醫養結合方面，嘉興也下足了功夫，不斷創新服務模式，深入推進醫養結合、安寧療護等國家級試點建設。當前，全市85家養老機構實現醫養結合服務全覆蓋，二級以上公立綜合性醫院100%設置老年醫學科，各縣（市、區）均建立縣級安寧療護病區，50%以上鎮級醫療機構提供安寧療護服務，累計為1400余名患者提供照料和關懷服務。“在我們大云鎮繆家村‘醫養一條街’的云診室，老年人可通過點單的方式預約專家進行遠程會診，家庭醫生會全程陪同并答疑解惑。”嘉善縣衛生健康局黨委副書記、副局長沈月琴在會上介紹了嘉善作為全國首批醫養結合示范縣，通過整合資源、分類施策等方式推進醫養結合工作。
為全方位提升衛生健康服務質效和服務體驗，嘉興不斷創新服務手段與技術應用。加快推廣“互聯網+”醫療健康服務，實現線上預約診療、智慧醫療結算、線下居家護理、藥品配送到家等40多項功能；全市各級醫院智慧醫療應用、數字醫共體均實現覆蓋率100%，門診智慧結算率達85%以上……
“未來，我們將錨定‘優質、均衡、可及’三大努力方向，扎實推進城鄉醫療衛生融合發展，進一步辦好群眾身邊的‘關鍵小事’、事關長遠的‘民生大事’、看病就醫的‘急難愁盼事’，奮力打造衛生健康現代化建設市域樣板。”市衛生健康委員會黨委書記、主任王國芬表示。